Рак молочной железы (РМЖ) является ведущей онкопатологией у россиянок. Доля этого заболевания составляет 21,1 % от всех злокачественных новообразований у женщин. Можно ли самостоятельно выявить рак груди на ранней стадии? Чем опасны кисты и мастит? Может ли неудобный бюстгальтер привести к образованию опухоли? На эти вопросы Newsroom24 ответила онколог-маммолог областного Диагностического центра Елена Стешова.
Молодость не панацея
Среди пациенток с этой патологией доля молодых жительниц региона в возрасте от 20 до 24 лет равна 2,48%. А в возрасте от 35 до 39 лет этот процент увеличивается до 19,32%. Поэтому абсолютное количество заболевших среди молодых нижегородок неуклонно растет.
За последние 10 лет число заболевших в Нижегородской области увеличилось на 30%. Ежегодно регистрируется около 2000 первичных случаев РМЖ. Средний возраст заболевших раком груди нижегородок составляет 61 год.
Кормление грудью – не только для малыша
Грудное вскармливание может снизить вероятность заболевания РМЖ. Так, каждые 12 месяцев кормления грудью ассоциированы со снижением относительного риска рака молочной железы на 4,3%.
«Опасный» лифчик и онко: есть ли связь?
Прямой связи между качеством бюстгальтера и раком груди нет, но белье должно быть комфортным, эффективно поддерживать молочную железу и не травмировать ее. Даже push up бюстгальтер можно носить без ограничений по времени, если он не сдавливает молочные железы. Несмотря на то, что связь между типом белья и риском развития рака груди не установлена, неправильно подобранный лифчик может вызвать некоторые проблемы со здоровьем. Например, излишнее сдавливание может спровоцировать боль в груди, а слишком узкие лямки будут плохо поддерживать молочные железы большого размера, из-за чего могут появиться боли в спине.
Коварный «двойник» рака
Мастит бывает лактационным (может появиться при грудном вскармливании) и не связанным с лактацией. Частые обострения этого заболевания указывают на неадекватное лечение. Но существует инфильтративно-отечная (воспалительная) форма рака молочной железы. Она характеризуется высокой злокачественностью. И иногда возникают существенные диагностические трудности при необходимости отличить мастит от воспалительной формы рака.
Кисты превращаются…
Киста – наиболее частое образование молочной железы. Кисты бывают типичными –простыми и сложными – атипичными. Типичные кисты небольшого размера никак не проявляют себя, а крупные могут вызывать боль и иногда воспаляться. В этом случае врач проводит консервативное лечение, антибактериальную терапию, аспирацию содержимого. Сложные кисты имеют неоднородное «наполнение» и пристеночный компонент. При наличии таких кист очень важно исключить наличие рака в кисте и некоторых доброкачественных изменений с высоким риском перерождения в рак.
Это у нас семейное
Наследственный анамнез давно признан фактором риска РМЖ. 10-30% этой патологии имеет связь с наследственными факторами, однако лишь в 5-10% случаев развитие заболевания обусловлено идентифицируемой генетической аномалией. Кроме того, до половины больных не имеют значимых факторов риска. Вероятность появления рака молочной железы выше, если были случаи заболевания у близких родственников, в том числе и по мужской линии.
Нащупать неладное
Самообследование молочных желез лучше проводить в один и тот же день менструального цикла, так как в течение месяца происходят изменения размера и структуры груди. Регулярность важна, чтобы отметить даже минимальные изменения.
Самое подходящее время – на 5-6 день от начала менструации, а при наступлении менопаузы – в один и тот же день каждого календарного месяца. Большинство обнаруженных в молочной железе изменений являются доброкачественными, но значительные изменения с последнего самоосмотра должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.
Самодиагностику проводят в четыре этапа: осмотр белья, общий вид желез, ощупывание в положении стоя, ощупывание в положении лежа. Описание каждого этапа можно посмотреть в слайдах ниже.
Стоит помнить, что самодиагностика не всегда позволяет определить патологию на начальных стадиях заболевания. Обычно размер выявленной при самообледовании опухоли превышает 2 см. А это уже не первая стадия заболевания.
Рак не ускользнет незамеченным
«Золотым стандартом» диагностики РМЖ является маммография. Профилактический скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез проводится в возрасте от 40 до 75 лет включительно. Маммография обеих молочных желез выполняется в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм один раз в два года.
Женщинам до 40 лет показано выполнение УЗИ молочных желез каждые два года при отсутствии факторов риска РМЖ и жалоб. Если они есть, то осмотр и УЗИ молочных желез следует проводить раз в год. При подозрении на патологические изменения молочных желез показано проведение маммографии и УЗИ молочных желез независимо от возраста.
Фото: ru.freepik.com